每年一到夏天，朋友圈就开始热闹起来。有人晒海滩，有人晒西瓜，有人晒空调房的快乐。你以为夏天的烦恼只是晒黑、蚊子、空调病？
在这个看似热闹的季节，藏着一些人想都没想过的健康危机。
不少人以为糖尿病只是血糖高一点、不吃糖就没事。甚至很多人自称“血糖高一点点”，却天天大鱼大肉、甜饮不离手。有的人体检查出血糖异常，却因没有明显症状而不当回事。
但事实是，糖尿病并不是只有“慢性并发症”才可怕，它还有一种急性发作，来得快、下手狠，甚至能在短短几个小时内要人命。
糖尿病酮症酸中毒，听起来陌生又拗口，其实它的背后，就是我们今天要聊的那个让人唏嘘的事件：一对夫妻在海南旅行时突发身体不适，从发病到死亡不到8个小时。
不是食物中毒，也不是热射病，而是糖尿病发作引起的严重代谢紊乱。
这个病例在医学上并不罕见，但却鲜少引起公众关注。
很多人误以为糖尿病只要控制饮食、少吃糖就万事大吉，却忽视了高温、脱水、感染、劳累等因素对血糖控制的破坏力。
尤其是夏天，不少人出汗多、水喝少、食欲差，加上旅途中生活不规律，让原本就控制不好的糖尿病突然“爆雷”。
糖尿病酮症酸中毒，简单说，就是体内胰岛素严重不足，身体无法利用糖分供能，于是开始“烧脂肪”代替燃料，结果产生了大量酸性物质——酮体。
这些酮体一旦堆积过多，会让人体内环境变得“酸性”，影响各个器官的运转，严重时会出现意识模糊、脱水、恶心、腹痛、呼吸深快，甚至昏迷、死亡。
而高温环境，会加剧体液的丢失，加快电解质紊乱的速度，让病情发展得更快、更凶猛。尤其是年纪大、基础疾病多的患者，更容易在短时间内陷入危险。
我曾接诊过一位五十出头的大叔，他是个典型的“糖尿病老油条”。
十多年前查出血糖高，一开始还按医生说的控制饮食、定期检查，可过了几年没出什么事，就逐渐放松了警惕。
尤其是退休后，他开始四处旅游，觉得“人生苦短，吃喝玩乐最重要”。
那年夏天他和老伴去云南玩，海拔高、气温低，白天他穿着厚衣服爬山，晚上又吃了顿火锅，还喝了点小酒。
第二天一早就觉得恶心、肚子痛，以为是吃坏了肚子，自己在酒店吃了止泻药继续上路。
没想到短短几个小时后就出现意识模糊、呼之不应，被紧急送到医院时，已经是深度昏迷。
检查结果让我们揪心：血糖高达40多毫摩尔每升，酮体阳性，血液严重酸化，几乎所有内脏都处于高负荷状态。
经过抢救，他虽然保住了命，但醒来后出现了短暂性记忆障碍，并留下了肾功能损伤。
这件事对他和家人都是一次沉重的打击，他常说：“我以为糖尿病就是不吃糖，没想到差点把命搭上。”
很多糖尿病患者都存在这样一个误区：觉得只要血糖没太高，人就没啥不舒服，就可以“睁一只眼闭一只眼”。但糖尿病是个“温水煮青蛙”的病，急性并发症像是突然泼下一盆滚水，让人猝不及防。
尤其是在夏天，身体本就容易脱水，糖尿病人的尿多、汗多，水分丢失更快。如果再碰上感染、暴饮暴食、情绪激动、运动过量等诱因，很容易引发酮症酸中毒。
而一旦发作，进展迅速，从轻微不适到重度昏迷，可能只需要几个小时。
很多人把早期症状当成“中暑”“吃坏肚子”或者“旅途劳累”，耽误了宝贵的抢救时间。特别是老人，症状往往不典型，容易被忽视。
糖尿病急性并发症并不是无迹可寻。比如如果你是糖尿病患者，突然出现口干舌燥、恶心呕吐、腹部不适、呼吸变深变快，甚至有一股类似水果味的口气，这些都可能是危险的信号。
而在高温天气，糖尿病患者更要警惕身体水分和电解质的流失。频繁出汗、饮水不足、食欲下降，都会让血糖波动变得不可控。
尤其是一些本身血糖控制就不理想的人，如果在旅行中没有规律用药、不注意饮食，更容易在短时间内诱发酮症酸中毒。
有些人听到“酸中毒”就以为是吃了什么东西，其实它和胃酸、食物中毒没什么关系。
医学上讲的“酸中毒”，是指体内酸性物质过多，破坏了血液的酸碱平衡。酮体，就是这种酸性物质之一。
当身体得不到足够的胰岛素时，就像车子没了油，必须用备胎——脂肪来代替。脂肪一分解，就会释放酮体。酮体太多了，血就酸了，酸了的血就不能正常运转。
这时候身体会拼命想办法“排酸”，所以你会看到病人呼吸很快很深，有的还带有奇怪的气味。接着就可能出现意识障碍、血压下降、器官衰竭。
夏天对糖尿病患者来说，绝不是“吃点冰西瓜、吹吹空调”这么简单。是时候真正正视这个问题了。糖尿病不单是慢性病，它也能急性爆发，要命的那种。
作为医生，我的建议很简单：
第一，糖尿病患者在夏天一定要保持充足饮水，即便不觉得口渴，也要规律补水，避免脱水引发电解质紊乱。
第二，出门旅行前务必做一次全面体检，确认血糖控制稳定再出发，同时随身携带必要的监测设备，及时掌握血糖变化。
第三，注意休息和饮食规律，不要暴饮暴食，不要空腹剧烈运动，也不要因为旅行放松了用药。
第四，一旦出现不适症状，尤其是呕吐、腹痛、呼吸异常、意识模糊，要立刻就医，不可拖延。
第五，家属要了解糖尿病的基本常识，尤其是急性并发症的早期表现，关键时刻能争取救命的时间。
我们不能控制气温，但可以掌握自己的身体。糖尿病不是不能旅行、不能生活，而是要科学管理、提高警惕、重视细节。
夏天的“威力”不只是太阳的暴晒，更是对我们身体的一次次考验。糖尿病患者如果低估了它，结果可能就是生命不能重来的代价。
糖尿病不止是“糖”的问题，更是“命”的问题。
别再以为它只是慢慢变老的病，它也可能是让你来不及说再见的病。
参考文献：［1］李凤英,张延华.糖尿病酮症酸中毒的临床特点与救治策略[J].中华急诊医学杂志,2024,33(03):281-284.［2］周红,王晓慧.夏季高温对糖尿病患者健康影响的分析[J].实用糖尿病杂志,2023,19(06):412-416.［3］张立群,陈丽,王建.糖尿病急性并发症的识别与防控[J].中华内科杂志,2025,64(05):421-425.声明：本文内容基于权威医学资料并结合作者个人观点撰写，仅作健康科普使用，不构成诊疗依据，若有身体不适，请及时就医。
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